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產地:德國出品















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相隔3年,國內再見有寶寶經母子垂直感染愛滋病毒。疾管署今(9)日公布國內新增一例愛滋寶寶個案,這名台灣籍媽媽是在國外工作與居住、感染,懷孕後未曾產檢,也不曾接受愛滋篩檢,懷孕到8個月時才返台待產,雖一經發現後立即給予預防性服藥,但男寶寶仍檢驗陽性。這也是國內在103年後首次再見有愛滋寶寶。

疾管署統計,國搶先看內母子垂直感染的愛滋寶寶,從88年迄今,共有34個愛滋寶寶,先前一起則發生在103年。

疾管署慢性傳染病組長黃彥芳表示,該名40多歲女子是在產檢時因愛滋病毒檢驗為陽性而通報,血液病毒量偏高,雖然立即進行抗愛滋病毒治療,並於數周後剖腹產,寶寶出生後也依疑似愛滋寶寶照護作業,給予預防性服藥及定期追蹤檢驗,且未哺餵母乳,但寶寶滿2個月後仍檢驗陽性確診。

疾管署研判,寶寶最可能於懷孕時期在子宮內即遭感染;所幸,目前寶寶健康狀況良好,已開始服藥治療。

黃彥芳表示,103年發生的母子垂直感染案例也是類似情況,當年該名寶寶的媽媽是在第2孕期才開始第1次產檢,經孕篩愛滋陽性而通報,隨即於2周後破水急產,生產前病毒量仍高,胎兒出生後即檢驗確診感染。她強調,若媽媽和寶寶都能及時用藥,感染率可降至2%以下。

疾管署說,婦女懷孕期接受愛滋篩檢是預防母子垂直感染的關鍵期,為了讓嬰幼兒免於愛滋威脅,疾管署自94年起推動「孕婦全面篩檢愛滋計畫」,提供孕婦12周時愛滋篩檢、臨產婦及新生兒愛滋快速篩檢;近3年孕婦同意愛滋篩檢率達99.7%。

一旦疑似感染,疾管署目前也提供有孕期、產程中及產後預防性服藥,並免費提供母乳替代品,疑似感染新生兒出生後8至12小時開始預防性治療,並由專人協助服藥6周,同時定期追蹤採檢,以預防母子垂直感染。

疾管署最新統計,台灣自76年出現首例女性愛滋感染者至今已30年,截至今年4月,台灣女性感染者累計1960名,感染原因主要為異性間不安全性行為(991人)及注射藥癮(913人),近3年則以異性間不安全性行為(76.3%)為感染主因。





據衛生福利部2015年發佈的統計公告,心臟病排名國內十大死因的第二位, 在民國103年奪走19,400條寶貴的性命,而造成心臟病死亡的主要原因之一即是急性心肌梗塞,以健保資料分析急性心肌梗塞與中風,同樣發現青壯族群發生率有上升的現象註,自民國98年到102年40到49歲的青壯族群心肌梗塞發生率增加了三成,顯示心血管疾病有年輕化的趨勢。

台大雲林心臟內科主任陳建鈞說明,心臟主要的三條血管為運送心臟血液與養分的通道,健康的動脈血管具有彈性且可以讓血液順暢流動,然而隨著人體老化,血管會逐漸硬化並且增厚,除了會導致狹心症,並會造成嚴重的心肌梗塞病況。

此外,個人不健康的生活作息以及多餘的膽固醇與脂肪,也可能會形成粥狀硬化斑塊,過多的斑塊將使冠狀動脈內腔狹窄或阻塞,任何導致心臟動脈血管的血流無法順利輸送氧氣與營養物質,皆稱為冠狀動脈心臟病(簡稱冠心病)。

陳建鈞醫師表示,早年冠心病的好發年齡落在50歲以上,現在冠心病發生於青壯年的案例卻屢見不鮮, 門診中曾有一名30歲的急性冠心症男性案例,某次開車突然感到胸悶,經檢查發現,這名患者心臟的主要三條冠狀動脈中的兩條已經阻塞高達95%,所幸當下緊急協助送往醫院治療才得以撿回一命。該名男性當時接受醫師建議使用全吸收式生物血管模架,術後冠狀動脈血管恢復暢通良好。

全吸收式生物血管模架植入冠狀動脈阻塞處後,不僅可以解決心血管狹窄困擾,陳建鈞醫師進一步提到歐洲心臟學會公布的研究顯示,使用全吸收式血管模架的患者,在短期血管內皮修復的結果和傳統塗藥金屬支架一樣好,長期則會自然分解,恢復血管自然收縮與舒張的功能。

有別於塗藥金屬支架,全吸收式生物血管模架如同搭建房子的鷹架,在完成擴張血管任務之後,模架會分解成二氧化碳和水,於兩到三年內由人體吸收完畢,因此,金屬植入物不會永久殘留,也助於日後治療的便利性。

陳建鈞醫師提醒,具有高血壓、糖尿病、高膽固醇、具有家族史、壓力大或抽菸的民眾,要特別留意心臟的照護,不論是慢性或者急性胸悶、呼吸短促、冒冷汗等現象,都應及早諮詢專業醫師,進行手術後的患者也可慢慢恢復運動,唯有保持良好生活習慣才是積極保護心血管健康的不二法則。



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